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(DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ESAMI DI STATO CANDIDATI PRIVATISTI A.S. 2008/2009)

						Al Direttore dell’Ufficio Scolastico 							   Regionale per l’Abruzzo
						   Direzione Generale 
						   UFFICIO ESAMI DI STATO 
						   VIA STRINELLA, 172/a
						   67100 L’AQUILA 

Il/La _______________________________________________________________________ 
Nato/a ___________________________________________il_________________________ 
RESIDENTE A _____________________________________________VIA ___________________________ 
_________________________________________________TELEFONI_______________________________ 

IN POSSESSO DEL SEGUENTE TITOLO DI STUDIO O IDONEITA’ ALLA CLASSE  _________________________________________ 

CHIEDE

DI ESSERE AMMESSO A SOSTENERE L’ESAME DI STATO CONCLUSIVO DI UN CORSO DI 
STUDI DI ______________________________________________________________________________________ 
(Precisare l’indirizzo di studi specificando se di ordinamento o sperimentale. Inoltre specificare le lingue straniere 
studiate) 

NELLA SESSIONE UNICA DELL’ANNO SCOLASTICO 2008/09 IN QUALITA’ DI CANDIDATO 
ESTERNO 

IL/LA SOTTOSCRITTO/A CHIEDE, COME SEDI PREFERENZIALI, I SEGUENTI 
ISTITUTI____________________________________________________________________ 

IL / LA SOTTOSCRITTO/A SI IMPEGNA A PRESENTARE I DOCUMENTI RICHIESTI 
DALL’ISTITUTO PRESSO IL QUALE SARA’ ASSEGNATO, INSIEME ALLE RICEVUTE DEI VERSAMENTI CHE SARANNO EFFETTUATI DOPO L’ASSEGNAZIONE STESSA.

DATA, ____________________________

										FIRMA 

									_____________________